在医院门诊刷医保卡时,扣款来源主要分为个人账户和统筹账户:个人账户直接扣余额用于购药或普通门诊,统筹账户则用于报销符合规定的医疗费用,两者共同覆盖基础医疗需求。
-
个人账户扣款
医保卡内的个人账户资金可用于支付定点医疗机构的药品费用、普通门诊检查等,刷卡时直接从账户余额扣除。若余额不足,需现金补足。例如购买医保目录内的药品或支付门诊基础检查费,均优先从个人账户划扣。 -
统筹账户报销
住院或特殊门诊(如慢性病治疗)的费用,符合医保报销范围的,通过统筹账户按比例报销。患者无需提前垫付全部费用,医院会直接结算报销部分,个人仅需支付自付金额。 -
自费项目需现金支付
若药品或项目不在医保目录内(如部分进口药、高端检查),需患者全额现金支付,医保账户不覆盖。
合理使用医保卡需注意账户区别,就诊前可查询医保目录或咨询医院结算窗口,确保费用分摊清晰。