安徽参保人员在南京看病可通过异地医保直接结算,关键政策亮点包括:备案后执行参保地待遇、急诊/转诊报销比例高于非急诊、门诊慢特病需注意降幅比例。
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备案与待遇
办理异地长期居住备案后,在南京就医可享受与安徽参保地相同的报销政策(起付线、比例等)。临时外出就医未备案者,报销比例将下降5-15个百分点。 -
急诊与转诊优惠
急诊抢救或已办理转诊的安徽患者,跨省报销比例为60%(住院)或下降10%(门诊慢特病);非急诊且未转诊者,比例降至50%(住院)或下降20%(门诊)。 -
结算流程简化
持社保卡在南京联网定点医院可直接结算,无需垫付后回皖报销,但需提前确认医院接入国家异地就医平台。
异地医保政策减轻垫资压力,但建议提前备案并优先选择急诊/转诊流程以最大化报销。