上海城乡退休医保政策最新亮点包括:终身享受医保无需缴费、住院报销比例高达85%-92%、个人账户可家庭共享,且2023年起新增长期护理保险(长护险)覆盖失能老人。
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终身医保与缴费豁免
退休前缴纳职工医保满15年即可终身享受医保待遇,退休后无需继续缴费。住院费用超过起付线后,个人仅需支付8%-15%,其余由国家统筹基金报销。 -
高比例住院报销
退休人员住院报销比例按医院等级划分:一级医院最高92%,二级85%,三级80%。城乡居民急诊和住院报销水平从70%提升至75%,60岁以上社区就医报销达90%。 -
个人账户家庭共济
个人账户资金可用于支付本人及配偶、父母、子女的医疗自付费用,包括购药和医疗器械。退休人员账户每年定额划入1680元(74岁以下)或1890元(75岁以上)。 -
长期护理保险(长护险)
60岁以上失能老人经评估后可享受长护险,覆盖90%的护理费用,个人仅承担10%,每月限额3000元。
上海退休医保政策持续优化,通过高报销比例、家庭共济和长护险等多重保障,切实减轻老年人医疗负担。建议符合条件的家庭及时了解细则,充分享受福利。