上海市医保局2025年最新政策聚焦“普惠+精准”双重升级,通过财政补贴增加320元/人、新增120种药品目录、优化慢性病报销比例至80%等举措,全面减轻居民医疗负担。
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参保缴费期限与待遇覆盖
2025年度城乡居民医保参保登记及个人缴费窗口期为即日起至2024年12月25日,保障全年(1月1日至12月31日)医保待遇。政府财政补贴力度加大,人均补助增幅超320元,同步适度提高个人缴费标准,强化连续参保激励机制。 -
药品目录扩容与报销优化
新增120种药品纳入医保报销范围,覆盖肿瘤、罕见病、慢性病等20余个领域。重点包括38种抗肿瘤药(如PD-1抑制剂)、22种罕见病用药(如诺西那生钠注射液),慢性病门诊报销比例提升至70%-80%,大幅降低患者用药成本。 -
服务便利性提升
参保登记支持“家门口”办理,线上线下渠道同步开放,简化流程提升效率。政策强调普惠性与精准性结合,确保重大疾病、弱势群体优先受益。
2025年上海医保改革通过“补短板、强基层、惠民生”组合拳,推动医疗保障从“广覆盖”向“高质量”转型,建议居民及时参保以充分享受政策红利。