​​大病医保缴费标准因参保类型和地区政策不同而存在差异，职工大病保险一般按年缴纳，费用由单位和个人按比例分担，退休人员和灵活就业人员通常需全额承担；城乡居民大病保险缴费标准在各地因年龄、档次设置等因素有所不同；灵活就业人员缴费也有特定的标准和时间规定，且各地差异明显。​​

大病医保即职工大病保险和城乡居民大病保险，职工大病保险参保对象为参加职工基本医疗保险的单位和个人，含退休人员、灵活就业人员，必须同时参保，否则就医无法报销。其费用按年计算，通常每年度缴纳一次，缴纳标准以市级医保部门确定为准，以上上年度全省全口径城镇单位就业人员平均工资为基数，基准费率各地不同，如云南省2023年度以此计算的缴费金额推导出2025年丽江市职工大病保险筹资标准为344元，单位缴纳70%即241元，个人缴纳30%即103元，灵活就业人员全额缴纳344元，从2025年起，部分地区如华坪县年初由医保局批量推送至税务部门，参保人员或单位办理人员在税务部门与基本医保费用一同缴纳。以后每年年初记得缴纳，缴费后要确认是否同时缴纳了基本险和大病险，有疑问可联系当地医保局。

城乡居民大病保险参保人员包含参加基本医疗保险的城乡居民，多数地区不需单独办理参保手续。如某些地区按照年龄不同缴费有差异，60 - 69岁人员每人每年缴费可能达4300元（个人535元）；19 - 59岁人员每人每年缴费2900元（个人720元）；少年儿童每人每年1100元（个人110元），还有城市如上海70岁以上人员每人每年缴费标准不同等。有些地区城乡居民基本医疗保险参保人员无需单独缴纳大病保险费用，大病保险资金从城乡居民基本医疗保险基金中支出。

灵活就业人员参加大病医保，例如部分地区如徐州市灵活就业人员大病互助医疗基金每人每年36元（3元/月×12个月），在其他地区如洛阳，灵活就业人员大病补充医疗保险分不同档次，承担不同报销额度，对应不同缴费标准，档次一190元档对应42万元/年报销额度，档次二240元档对应47万元/年报销额度，且需在规定时间内集中缴纳，如2025年1月1日至4月30日。

大病医保缴费标准复杂多样，各类参保人员应按照自身情况关注当地医保政策，及时准确地缴纳保费，避免因漏缴导致医保无法正常报销，给自己和家庭带来不必要的经济负担。