根据最新政策,医保卡异地就医是否可直接结算需分情况讨论,具体如下:
一、异地住院费用直接结算
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政策支持
自2021年起,全国27个省、市、自治区已开通住院费用跨省直接结算试点,参保人员备案后可直接结算,无需垫付费用。
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办理条件
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需提前办理异地就医备案(可通过医保局官网、APP或线下窗口办理)。
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选择已接入国家异地就医结算系统的定点医疗机构就医。
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二、异地门诊费用结算
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部分城市已开通
截至2024年6月,全国已有80%以上的职工、城镇居民医保实现市级统筹,海南、西藏等地实现省级统筹,覆盖城市包括北京、上海、广东等27个省会城市及部分地级市。
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备案与结算流程
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需办理异地就医备案(长期居住或转诊人员)。
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在合作医院直接刷卡结算,或通过医保局合作的第三方平台在线办理。
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三、注意事项
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未联网地区 :若参保地与就医地未实现医保联网,需先开具转诊证明,费用垫付后报销。
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特殊人群 :异地安置退休人员、异地长期居住人员等5类人群可享受更便捷的直接结算服务。
建议出行前通过医保局官网或APP查询两地医保联网情况,并提前完成备案手续。