体检不能用医保确实让人感到不便，但背后有其政策依据和现实考量。根据国家医保局的规定，体检属于公共卫生范畴，并不纳入医保支付范围。这种设计的主要原因是医保基金的有限性，无法覆盖所有非疾病治疗项目。

1. 政策限制：公共卫生范畴与医保支付范围

《社会保险法》明确规定，公共卫生负担的费用不在医保支付范围内。体检作为预防性医疗服务，旨在早期发现健康问题，不属于疾病治疗范畴。无论是医保统筹基金还是个人账户，都无法用于支付体检费用。

2. 医保基金的有限性

当前医保基金主要承担疾病治疗的费用，而体检属于健康管理的范畴。如果将体检纳入医保，可能会导致医保基金使用压力增大，甚至出现资金不足的情况。这种设计是为了确保医保资源能够优先用于疾病治疗，从而更好地保障广大参保人员的医疗需求。

3. 个人账户的支付限制

即使是医保个人账户，也不能随意用于支付体检费用。根据现行政策，个人账户主要用于支付门诊费用、药品费用等符合医保目录的项目。如果允许个人账户支付体检费用，可能会导致账户资金的不合理使用，影响医保基金的正常运作。

总结与建议

体检不能用医保虽然让人感到不便，但这是基于我国医保政策和基金管理的现实考虑。未来，随着医保政策的不断完善，可能会有更多健康管理的项目被纳入医保支付范围。在此之前，建议参保人员合理规划个人健康支出，同时关注医保政策的最新动态，以便更好地利用医保资源。