周口市职工医保政策自2022年7月起实施门诊共济保障制度，关键亮点包括：门诊费用可报销（在职年度限额1500元、退休2000元）、基层就医零起付、个人账户全家通用，并支持家庭医生签约提高报销比例5%。
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门诊报销待遇
参保职工在定点医疗机构门诊就医可享受报销，二级及以上医院起付线每次50元（基层零起付）。在职职工报销比例50%-55%，退休人员60%-65%，家庭医生签约后再提高5%。年度限额在职1500元、退休2000元，2022年7-12月按半额执行。 -
个人账户改革
在职职工个人账户仅由个人缴费部分计入，退休人员按月划入58元（按养老金2%测算）。账户资金扩展用途，可支付配偶、父母、子女的医疗费用或居民医保缴费，实现家庭共济。 -
住院与大额补充保障
住院起付线600元，报销比例在职85%、退休90%。年度最高支付限额55万元（基本医保8万元+大额补充47万元），转外就医比例略降。 -
政策覆盖与缴费标准
覆盖所有企事业单位职工，单位缴费比例6.4%-6.6%，个人2%。大额补充医保年缴150元（单位与个人各半）。
周口市职工医保通过门诊共济、账户共享等改革，显著提升保障水平，建议参保人优先选择基层医疗机构并签约家庭医生以最大化待遇。