是的,上海与江苏已实现医保互通,支持异地就医门诊费用直接结算,覆盖两地所有统筹区,并纳入长三角“一卡通”体系。 这一政策为异地安置退休人员、长期居住者、常驻工作人员及转诊患者提供了便捷服务,可直接在对方城市的定点医疗机构刷卡结算。
-
互通范围与条件
上海与江苏所有统筹区(如南京、苏州等)均开通了门诊费用直接结算,参保人员需提前在参保地备案,并符合转诊或分级诊疗规定。目前支持上海15家三级医院及部分社区卫生服务中心,江苏各市主要医疗机构也纳入互通范围。 -
适用人群与场景
政策惠及四类人群:异地安置退休人员、异地长期居住者、常驻异地工作人员、确需转诊就医者。常见场景包括慢性病配药、透析治疗、门诊检查等,结算时执行“参保地政策、就医地目录”。 -
操作流程简化
通过长三角异地门诊结算信息平台,患者无需垫付资金再报销,只需持医保卡在备案地医疗机构直接结算。信息互联互通减少了跑腿环节,真正实现“数据多跑路、群众少奔波”。 -
未来扩展方向
目前药店购药暂未全面互通,但长三角正逐步推进异地购药服务。随着试点深化,更多医疗机构和药房将纳入互通网络,进一步便利跨省流动人口。
上海江苏医保互通是长三角医疗一体化的关键一步,大幅提升了跨省就医便利性。建议有需求者提前通过官方渠道查询备案流程及定点机构名单,确保顺畅享受服务。