牙科手术费用的医保报销比例因治疗性质、医保类型和医院等级而异，治疗类项目（如牙周炎治疗、补牙、拔牙）可按比例报销，美容类项目（如种植牙、正畸）通常不报。在职和退休职工、城乡居民的门诊及住院报销标准不同，医院等级越高报销比例越低。
治疗性质的牙科治疗可报销，如牙周炎、补牙、拔牙等，美容修复类项目如种植牙、牙齿矫正不在报销范围内。城乡居民医保普通门诊报销比例为一级及以下70%、二级50%、三级30%，住院报销比例为90%、75%、65%。职工医保门诊报销比例在一级70%、二级60%、三级50%，住院报销中在职人员依次为90%、88%、85%，退休人员统一为90%。
海南的定点牙科医院包括三亚口腔医院、三亚泰康拜博口腔医院、海南口腔医院等，报销范围限于基础治疗和符合住院标准的手术。三亚市医保政策规定，职工和居民医保的报销比例严格对应不同医院等级和项目类型，且起付标准以上至最高支付限额之间的费用按上述比例支付。
职工医保和居民医保在门诊和住院中存在较大差异，门诊报销普遍低于住院报销，且门诊通常有起付线和年度限额，如海南职工门诊年度支付限额未明确标注，但其他省份职工医保可能设置3500-6000元的年度限制。居民医保门诊年度限额较低，部分省份仅为1000元，超过限额需自费。
医院等级显著影响报销比例，一级医院门诊报销通常在70%-90%，二级医院60%-80%，三级医院50%-75%。例如三亚二级医院门诊报销50%，三级仅30%，且居民医保在基层医院报销比例普遍高于职工医保。职工医保普通门诊统筹的年度支付上限通常高于居民医保，但牙科项目可能存在单项限额。
建议患者优先选择定点医疗机构，优先在基层医院进行基础治疗，并提前确认具体报销比例和范围。不同地区的政策细节存在差异，且可能随政策调整变动，就医时应携带医保卡并主动咨询报销明细，优先选择医保目录内基础治疗项目以保障报销权益。