在北京，并非所有医院都需要定点才能报销，具体政策如下：
1. 无需定点即可报销的医院
- A类定点医院：北京市的49家A类定点医院无需选择，参保人员可直接按照基本医疗保险规定报销。
- 专科医院和中医医院：所有定点专科医院和中医医院也无需定点，可直接报销。
- 社区卫生服务机构：社区卫生机构的门诊报销比例高达90%，无需定点即可直接结算。
2. 需要定点才能报销的医院
- 普通医院：除了上述无需定点的医院外，参保人员如需在其他普通医院就医，需先将其设为定点医院才能享受报销。
- 变更定点医院的流程：可通过“北京市社会保险网上服务平台”申请定点医院变更，操作简便。
3. 报销比例及注意事项
- 门诊报销：在职职工门诊报销比例为70%，退休人员为85%；社区卫生机构报销比例更高，达90%。
- 住院报销：区属三级定点医院住院报销比例为78%。
- 门诊封顶线：门诊费用超过2万元的部分，在职职工可报销60%，退休人员为80%。
4. 总结与提示
- 参保人员无需定点即可报销的医院包括A类定点医院、专科医院、中医医院及社区卫生服务机构。
- 其他普通医院需先设为定点医院才能报销，建议提前通过线上平台完成定点变更。
- 报销比例因医院类别和参保人员身份而异，建议根据自身需求选择合适的医疗机构。