安徽医保卡在异地刷卡结算需提前备案,符合条件的医疗费用可按比例直接报销,但门诊慢特病仅部分病种支持跨省结算。
-
备案要求:跨省异地就医需提前备案,可通过“安徽医保公共服务”小程序线上办理,或拨打医保热线0554-8881890人工服务申请,即时生效。长期居住人员需办理长期备案,急诊抢救无需转诊备案即可直接结算。
-
报销范围:省内异地就医住院费用可直接结算,省外限急诊抢救或已办理转诊手续的情况。门诊费用中,高血压、糖尿病等83个病种支持跨省联网结算,普通门诊及未备案的异地费用需回参保地零星报销。
-
报销比例:在职职工省内就医起付线600元,报销比例85%;省外急诊抢救下降10%,未备案下降20%。退休人员报销比例更高,如恶性肿瘤等特定病种省内报销90%,省外85%。特殊慢性病如透析费用可报95%。
-
结算限制:部分门诊慢特病未实现全国互通,仅限指定病种跨省结算。异地药店购药仅限个人账户余额支付,住院及门诊大病需通过医保系统联网结算。
异地就医需提前准备备案材料并确认当地医院是否支持联网,零星报销需携带全额票据到参保地经办窗口办理。政策可能有调整,建议通过“安徽医保公共服务”实时查询最新规定。