昆明职工医保个人账户划转比例根据参保人年龄、缴费基数及参保类型差异化设定,35岁以下按缴费工资的1.8%+0.2%划入,35至50岁为2.0%+0.2%(单位部分)或更高比例(灵活就业人员按社平基数),50岁以上至退休为2.5%+0.2%,退休人员以养老金为基数按4.5%+0.2%划入。划转比例由个人缴费全额计入及单位缴费按龄分段划入构成,且灵活就业人员单建统筹模式不享受个人账户划转。
昆明市个人账户划转规则明确区分在职与退休状态。在职职工中,单位按缴费基数的一定比例划转至个人账户,其中35岁以下为缴费基数的1.5%-2.5%(2022年4月后统一为1.8%),35至50岁升至2.0%,50岁以上至退休为2.5%;个人缴费2%全额计入账户。单位需另行缴纳1.8%+0.2%(2022年后)至职工账户,退休人员则按养老金4.5%+0.2%划入。灵活就业人员若选择“统账结合”模式,以社平缴费基数按相同比例划转;单建统筹模式下则无个人账户划转。退休人员无论参保类型,均以养老金为基数按4.5%+0.2%划入,每年动态调整。
个人账户资金用途严格限定于医疗消费,涵盖门诊诊疗、定点药店购药、住院起付线以下费用及个人负担部分的住院费用,还可用于支付乙类药品自付部分、特殊检查及治疗费用的15%。政策明确规定,个人账户余额可累计、继承,但不可提现或挪作他用。值得注意的是,缴费中断后虽暂停报销待遇,但已注入账户的资金仍可正常使用,且缴费年限累计计算。达到法定退休年龄且累计缴费满规定年限后,可终身享受个人账户划转待遇,划转比例固定按养老金基数执行。若参保人长期异地居住,需提前办理关系转移手续,确保账户权益不受影响。