职工医保和居民医保的划算程度需根据个人实际情况选择，两者在缴费、报销、待遇等方面存在显著差异。以下是综合对比分析：
一、缴费方式与成本
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职工医保 ：按月缴费，费用较高。例如成都职工医保月缴约571.42元（单位7.55%+个人2%），年均约4800元。
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居民医保 ：按年缴费，费用较低。成都居民医保年缴约380元（含政府补贴），个人负担小。
二、报销比例与待遇
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职工医保 ：报销比例高（75%-90%），含个人账户（可门诊看病、购药）。例如住院报销85%以上，门诊起付线低至100-300元。
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居民医保 ：报销比例低（50%-70%），无个人账户，仅限住院和特定门诊报销。例如住院报销53%，年度支付限额约23万元。
三、退休待遇差异
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职工医保 ：累计缴费满15年（成都）或20年（女性）后，退休可终身享受医保待遇。
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居民医保 ：需终身缴费，断缴即无法报销。
四、适用人群建议
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职工医保 ：适合有稳定工作、经济条件较好的人群，灵活就业者也可选择以职工身份参保。
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居民医保 ：适合无固定收入、学生、老年人及经济压力大的人群，建议年轻力壮者工作后补缴。
五、特殊情况说明
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灵活就业人员 ：若经济允许，优先按职工医保缴费，退休后可享受更高待遇。
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转保建议 ：居民医保缴费满15年后，可补缴职工医保费用，享受更高报销比例。
总结 ：职工医保适合追求高保障、长期缴费能力的人群；居民医保适合短期保障、经济有限者。选择时需结合收入、医疗需求及未来规划。