连云港医保缴费分为职工医保和城乡居民医保两类，覆盖人群、缴费标准及待遇差异显著。职工医保由单位和个人共同缴纳，灵活就业人员需全额自付；城乡居民医保实行年度缴费，2025年度个人缴费标准为普通居民440元/年，学生350元/年，困难群体可享财政全额资助。关键亮点包括：缴费方式多样（线上/线下）、待遇涵盖门诊/住院/生育/大病保障，且逾期补缴需注意等待期。
-
职工医保缴费细则
在职职工单位缴纳基数的7%（基本医保）+1%（生育保险），个人缴纳2%；灵活就业人员按基数的8%全额缴费，均需额外支付大额医疗补助及大病保险费用。退休人员仅需缴纳大病和补助费用，但需满足缴费年限条件。中断缴费3个月内续保可无缝享受待遇，超期则需等待2个月。 -
城乡居民医保参保要点
覆盖户籍居民、在校学生及持居住证常住人口，新增参保需携带证件至户籍地登记。2025年度集中缴费期为2024年10月至12月，逾期补缴需等待2个月待遇生效，但新生儿、退役士兵等特殊群体可豁免等待期。线上可通过微信、支付宝、“江苏医保云”APP等渠道缴费，线下支持银行网点及POS机办理。 -
医保待遇与保障范围
门诊报销比例达50%-90%（慢性病/特殊病种），住院起付线200-800元，报销比例65%-85%，学生及未成年人待遇更高。生育医疗费用按住院标准报销，产前检查定额补贴321元。大病保险对高额医疗费分段再报销（60%-80%），困难群体起付线降低至8000元。
提示： 缴费前务必核对参保地信息，通过线上渠道缴费后3-5日需确认到账状态。建议结合“连惠保”等商业补充医保提升保障，但不可替代基本医保。