四川巴中社保基数8600和5000的核心区别在于‌缴费金额、社保待遇和适用人群‌。选择8600基数每月缴纳更多费用，但未来养老金、医疗报销等福利更高；5000基数缴费压力小，但社保待遇相对较低。具体差异主要体现在以下三方面：

1. ‌缴费金额差异‌
   以养老保险为例（单位16%/个人8%）：

   • 8600基数：单位月缴1376元，个人月缴688元，合计2064元
   • 5000基数：单位月缴800元，个人月缴400元，合计1200元
     8600基数比5000基数每月多缴864元，但医保个人账户划入金额也更高。

2. ‌社保待遇差距‌

   • ‌养老金‌：8600基数按更高标准累计缴费指数，退休后每月可多领约500-800元
   • ‌医保报销‌：住院报销封顶线8600基数可达50万元，5000基数约30万元
   • ‌生育津贴‌：8600基数产妇可多领1.2-1.5万元补贴
   • ‌工伤/失业金‌：补偿金额均按基数比例计算，8600基数领取额度更高

3. ‌适用人群建议‌

   • 选8600基数：收入稳定且高于8600元/月的在职职工，尤其35岁以上需规划养老的人群
   • 选5000基数：灵活就业人员或月收入5000-8000元之间的劳动者，可减轻当期缴费压力

建议根据当前收入和发展预期选择基数，经济允许时优先选高标准，长期来看社保投入回报率更高。若短期内资金紧张，可选择5000基数后续再调整。