在北京做无痛胃镜医保报销后自费金额通常在200-1000元，具体因医保类型、医院级别及是否达到免赔额而异。职工医保报销比例约70%-90%，退休人员报销比例更高；部分三甲医院实际自付低至一二十元（达到免赔额后），而未达免赔额时需先自付1800元（在职）或1300元（退休）的起付线费用。
- 报销比例差异：职工医保一般报销70%-85%，退休人员可达90%。例如，总费用2500元的检查，职工医保自付约660元（报销85%），退休人员仅需540元（报销90%）。无痛胃镜的麻醉费用通常纳入医保，但部分耗材可能需自费。
- 起付线影响：北京医保规定在职人员起付线1800元，退休人员1300元。若年度累计未达起付线，需全额自付；超过后，后续费用按比例报销。例如，首次检查花费2000元，在职人员需先自付1800元，剩余200元按70%报销后自付60元。
- 医院级别与项目：三甲医院费用较高（约2500-4000元），但报销比例统一；部分二级医院总费用较低（约2000元），但需确认是否为医保定点。镜前化验（血常规、心电图等）若1个月内已有结果可免重复收费。
- 特殊案例：部分患者反馈在北京医院等三甲机构实际自付仅1000元左右（总费用2000元），或因年度内已达标免赔额，报销后自付大幅降低。
建议提前确认医院医保资质及个人医保余额，避免因自费项目超预期。40岁以上人群可优先选择医保定点医院，结合年度体检计划更划算。