苏州2024医保统筹新规

2024年苏州医保统筹新规的核心变化在于:扩大门诊报销范围、提高基层医疗机构支付比例、优化异地就医结算流程,并首次将部分慢性病门诊费用纳入年度统筹支付限额‌。

  1. 门诊待遇升级

    • 新增高血压、糖尿病等12种慢性病门诊费用报销,年度限额最高提升至8000元;
    • 基层医疗机构(社区医院)报销比例从60%上调至75%,三级医院保持50%不变。
  2. 异地就医便利化

    • 长三角地区跨省门诊直接结算覆盖病种增加至25类,无需备案即可刷卡结算;
    • 住院费用结算时限缩短至5个工作日内完成。
  3. 个人账户调整

    • 单位缴费部分不再划入个人账户,全部纳入统筹基金,但退休人员账户每月划入金额提高5%;
    • 个人账户余额可家庭共济,支持配偶、子女及父母支付定点药店购药费用。

提示‌:新规实施后,建议参保人优先选择基层医疗机构就诊以享受更高报销比例,并通过“苏州医保”APP提前办理异地就医备案。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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