2024年石家庄职工医保政策迎来多项优化调整,重点包括住院报销比例提升、起付线降低、年度限额提高至75万元,并简化京津异地就医流程。
-
住院待遇显著优化
在职职工在市域内一级及以下医疗机构住院,起付线降至100元,报销比例达98%;二级医疗机构起付线200元,报销比例93%。市区三级医疗机构起付线为600-900元,报销比例82%-85%。退休人员起付线更低,报销比例比在职职工高3个百分点。中医医院住院额外优惠,起付线比同级综合医院低100元,报销比例提高3%。 -
年度支付限额大幅提高
基本医保统筹基金年度限额从25万元调整为35万元,叠加大病保险后总限额达75万元。大病保险分段报销比例60%-90%,起付线1.8万元,进一步减轻高额医疗费用负担。 -
京津异地就医免备案
参保职工到京津两地就医无需备案,执行省内同级别医疗机构报销标准。转省外(不含京津)需备案,在职职工起付线1500元,报销比例76%。 -
缴费阶段性降低与门诊待遇升级
2024年7月至2025年6月,单位缴费比例阶段性降低1.5%(按6.5%缴纳),灵活就业人员同步降至6.5%。普通门诊年度限额提高,退休人员可达5000元,报销比例70%。
提示: 参保人员可通过“石家庄医保”公众号查询实时政策,确保充分享受医保红利。