​​西安和咸阳的医保已实现共济，两地参保人员可通过家庭账户绑定共享个人账户资金，并享受异地就医直接结算服务。​​ 关键亮点包括：​​①家庭共济支持配偶、父母、子女使用职工医保个人账户资金；②西咸医保报销比例统一（职工80%、居民70%）；③省内异地就医免备案，门诊住院可直接刷卡结算​​。

1. ​​家庭共济绑定与使用​​
   西安和咸阳的职工医保参保人可通过“陕西医保”APP或微信平台，将个人账户授权给家庭成员使用。绑定后，家人就医购药时，优先扣除本人账户余额，不足部分从授权人账户划扣。例如，咸阳职工可为西安的子女缴纳居民医保费用，或支付异地药店购药费用。

2. ​​异地就医直接结算政策​​
   西咸两地已取消省内异地就医备案手续，参保人员在对方城市定点医疗机构住院、门诊时，持社保卡或电子医保凭证即可按参保地标准结算。例如，咸阳居民在西安三甲医院住院，起付线和报销比例与咸阳本地一致。

3. ​​医保待遇与政策协同​​
   两地职工医保报销比例统一为80%，城乡居民医保为70%。门诊统筹待遇互通，咸阳职工在西安门诊就医可报销50%-70%（退休人员55%-75%）。西咸公积金、380项政务服务也已实现“跨域通办”。

​​提示​​：共济功能仅限个人账户资金共享，就医时仍需使用患者本人医保卡。建议通过官方渠道及时绑定家庭共济账户，并关注两地医保政策动态以获取最新福利。