宝鸡医保个人账户额度明确:在职职工按缴费基数2%划入,退休人员每月定额70元,且账户资金可实现家庭共济,用于支付直系亲属医疗费用或城乡居民医保缴费。
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在职职工划拨标准
个人账户金额为本人缴费基数的2%,单位缴纳部分全部纳入统筹基金。例如月缴费基数5000元,每月个人账户入账100元。 -
退休人员定额划入
自2023年1月起,退休人员个人账户统一按每月70元定额划拨,资金来源于统筹基金,与原养老金水平脱钩。 -
家庭共济功能
个人账户资金可支付配偶、父母、子女的医疗费用,包括定点药店购药、医疗器械等,还能为家人缴纳城乡居民医保费用。 -
使用限制与禁止项
不得用于公共卫生、体育健身、养生保健等非医疗支出,违规使用将受监管查处。 -
改革后的待遇平衡
虽然个人账户额度减少,但门诊报销比例提高(退休人员最高65%),年度限额增至900元,并通过扩大慢特病保障范围弥补账户调整影响。
合理规划个人账户使用,既能减轻家庭医疗负担,也能最大化享受医保改革红利。