上海医保参保人员异地就医办理只需3个关键步骤：备案申请、选定点医院、持卡结算。 重点在于提前完成备案手续，确保就医地医院接入国家医保平台，即可直接刷社保卡享受医保待遇。
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备案申请
- 线上渠道：通过“国家医保服务平台”APP或“随申办”提交异地就医备案，填写就医地、起止时间等信息，2个工作日内审核完成。
- 线下办理：携带身份证、社保卡至上海各区医保中心或社区服务中心现场办理，即时生效。
- 特殊情况：急诊可先就医后补备案，需在出院前完成申请。
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选定点医院
- 登录“国家医保服务平台”查询就医地已开通跨省直接结算的医院，优先选择标注“跨省联网定点医疗机构”的医院。
- 上海医保异地门诊暂不支持直接结算，仅限住院费用（长三角部分地区除外）。
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持卡结算
- 备案成功后，持实体社保卡或医保电子凭证在定点医院挂号缴费，系统自动按“上海医保目录”结算，只需支付自费部分。
- 若结算失败，可电话联系上海医保服务热线021-12393处理。
提示： 长期异地居住人员建议办理“异地安置备案”，有效期1年起；临时外出需明确备案时间，超期需重新申请。结算时如遇报销比例差异，属正常现象（执行“就医地目录、参保地政策”）。