灵活就业缴费包括医保，但需根据参保身份选择不同的医保类型。灵活就业人员可以选择参加职工医保或城乡居民医保，具体缴费方式和标准因地区而异。

1. 灵活就业人员医保类型

• 职工医保：适用于有稳定收入的灵活就业人员，缴费基数可自行选择，通常与当地上年度城镇单位就业人员平均工资挂钩。
• 城乡居民医保：适用于收入较低或无稳定收入的灵活就业人员，缴费标准较低，但保障范围相对有限。

2. 缴费标准

• 职工医保缴费基数一般为当地上年度全口径城镇单位就业人员平均工资的60%-300%，具体金额需根据个人选择确定。
• 城乡居民医保缴费标准因地区而异，如某地一档为2910元/年，二档为6402元/年，待遇差异主要体现在门诊报销限额和特殊病种范围。

3. 参保方式

• 灵活就业人员需在户籍所在地或居住证所在地办理医保参保手续。
• 缴费方式灵活，可选择按月、按季度或按年缴费，部分地区支持线上缴费。

4. 注意事项

• 医保待遇享受需连续缴费，中断缴费可能影响报销权益。
• 不同医保类型之间不可随意转换，需根据个人实际情况选择适合的参保方式。

灵活就业人员可根据自身经济状况和医疗需求，合理选择医保类型并按时缴费，以确保医疗保障权益。如需进一步了解，可咨询当地医保部门或关注相关政策更新。