四川内江社保基数12300元时,医保卡每月个人账户划入金额为246元(按缴费基数2%计算),单位缴纳部分进入统筹基金。以下分点解析相关规则与注意事项:
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个人账户计算逻辑
职工医保个人账户严格按缴费基数的2%划入,基数12300元时计算公式为:元/月。划入比例固定,与年龄、工龄无关,但退休人员按定额划入(2025年标准暂为101元/月)。 -
单位缴纳部分去向
单位需按基数的6.5%~7.55%缴纳医保(比例可能调整),但全部进入统筹基金,用于门诊共济报销及住院保障。例如基数12300元时,单位月缴约元。 -
门诊共济待遇补充
个人账户资金可用于支付定点药店购药、家庭成员医保缴费等。起付线达标后,门诊费用还可按比例报销(在职职工三级医院报50%,二级及以下报60%)。 -
基数合规性提示
内江2025年社保基数下限为4511元/月,上限22555元/月。12300元属于合规范围,但需确认单位是否如实申报,避免因虚报基数影响权益。
总结:医保卡到账金额仅反映个人缴费部分,实际保障包含统筹基金支付的门诊与住院待遇。建议通过“四川医保公共服务平台”查询明细,确保缴费与划拨准确。