‌在县医院拔一颗牙的费用通常在100-500元之间‌，具体价格受牙齿位置、复杂程度和地区经济水平影响。‌简单的前牙拔除约100-200元‌，‌复杂阻生智齿可能需300-500元‌，‌麻醉费、检查费另算‌。以下是详细影响因素分析：

1. ‌牙齿类型决定基础费用‌
   前牙/乳牙因牙根单一、操作简单，费用最低（100-200元）；后磨牙和多根牙拔除难度较高，约200-300元；完全骨埋伏的阻生智齿需要切开牙龈或去骨，费用可达400元以上。

2. ‌附加项目影响总价‌

   • 局部麻醉（10-50元）：普通麻醉与进口麻醉差价明显
   • 术前检查（30-100元）：血常规、X光片等必查项目
   • 术后用药（20-80元）：消炎药、止痛药按需开具
   • 缝合费用（50-100元）：复杂创口需可吸收线缝合

3. ‌地区差异显著‌
   经济发达县城的医院可能比偏远地区贵20%-30%，例如沿海县医院智齿拔除均价450元，中西部同项目约350元。部分医院对本地医保参保者有10%-15%费用减免。

拔牙前建议直接咨询医院口腔科获取明细报价，‌复杂拔牙优先选择有口腔颌面外科资质的县医院‌，避免因操作不当引发干槽症或感染。术后24小时禁刷牙漱口，按医嘱冰敷可有效减轻肿胀。