大牙拔了十几年后仍然可以镶牙，但需根据牙槽骨吸收程度、邻牙健康状况及个人口腔条件综合评估。 关键在于牙槽骨质量是否满足种植或固定修复要求，长期缺牙可能导致骨量不足需先植骨，而活动假牙对骨条件要求较低但稳定性较差。专业口腔检查（如X光片）是判断修复可行性的前提。
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牙槽骨状态决定修复方式：拔牙后牙槽骨会逐渐吸收，若骨高度或宽度不足（尤其超过10年未修复），可能需先进行植骨手术才能种植牙。活动假牙虽对骨量要求低，但咀嚼效率仅恢复30%-50%。
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邻牙与咬合关系影响方案：长期缺牙会导致邻牙倾斜、对颌牙伸长，需先矫正移位牙齿。固定桥修复需磨改邻牙，若邻牙本身松动或有龋坏，则优先考虑种植牙或活动义齿。
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全身健康与口腔维护：糖尿病患者骨结合能力较差，种植成功率可能降低；牙周炎患者需先控制炎症。无论选择哪种修复方式，日常清洁和定期复查（每年1-2次）能延长假牙使用寿命。
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技术进展提升修复效果：现代数字化导板种植技术可精准定位骨量充足区域，即使骨条件较差也可通过All-on-4等即刻负重方案实现当天修复。生物相容性材料的应用减少了排异反应。
尽早咨询专业种植修复医生，通过CBCT扫描获取三维骨量数据，制定个性化方案。拖延修复可能导致治疗成本增加50%以上，且影响最终美观与功能恢复。