2025年国家医保目录新增111种药品，覆盖抗肿瘤、罕见病、慢性病等临床急需药物，谈判药品平均降价61.7%，首次纳入基因治疗等前沿疗法，大幅提升患者用药可及性。
重点新增药品类型
- 抗肿瘤药：新增17种靶向药和免疫治疗药物，如肺癌第三代ALK抑制剂、乳腺癌CDK4/6抑制剂，部分年治疗费用从30万元降至5万元以内。
- 罕见病用药：15种高值药物纳入目录，包括治疗脊髓性肌萎缩症（SMA）的基因疗法，年费用由140万元降至30万元。
- 慢性病药物：糖尿病GLP-1受体激动剂、高血压ARNI类新药等58种药品入选，长期用药负担降低70%以上。
政策创新亮点
- “双通道”机制：患者可通过定点医院和药店双重渠道获取谈判药品，报销比例统一。
- 动态调整：建立医保药品目录每年调整机制，缩短创新药进入医保周期至6-8个月。
- 儿童用药倾斜：对6种儿童专用药设置单独支付标准，不受药占比限制。
患者受益提示
新目录将于2025年6月1日执行，参保人员可登录医保服务平台查询具体药品报销细则，异地就医患者需提前备案以享受直接结算服务。建议特殊用药需求患者与主治医师沟通提前制定治疗计划。