广西百色社保基数10700元时,医保卡个人账户每月入账金额为214元(按缴费基数2%计算)。单位缴纳部分不再划入个人账户,全部计入统筹基金,但参保人可享受门诊共济报销(年度限额1200元至1800元)。
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医保个人账户计算规则
在职人员个人账户金额=缴费基数×2%。以10700元为基数,每月固定划入214元。退休人员按百色市基本养老金平均水平的2.5%定额划入(2023年为95元/月)。 -
缴费比例与资金流向
单位缴纳医保比例为8%-10%(全计入统筹基金),个人缴纳2%全计入个人账户。改革后单位缴费不再分30%至个人账户,增强门诊共济保障能力。 -
门诊共济待遇补充
参保人年度门诊费用超600元后,合规部分可报销50%-65%,在职与退休人员年限额分别为1200元、1800元。统筹基金支付范围扩大至普通门诊,弥补个人账户减少的影响。 -
基数调整与查询方式
社保基数每年按上年度平均工资调整(2024年广西下限4053.6元、上限20268元)。可通过“广西医保”小程序、电子社保卡或线下窗口查询个人账户明细。
提示:实际到账金额可能因单位申报延迟略有差异,建议通过官方渠道实时查询。门诊共济报销需在定点医疗机构直接结算,无需预存费用。