在辽宁铁岭，社保基数19800元和5000元的核心区别在于缴费金额、福利待遇及退休金水平。高基数（19800元）需缴纳更多保费，但未来养老金、医保报销等福利更高；低基数（5000元）缴费压力小，但保障水平相应降低。

缴费金额差异

• 19800元基数：每月个人和单位合计社保费用约为基数×缴费比例（如养老24%），金额显著高于5000元基数。例如，养老保险月缴差额可达（19800-5000）×24%=3552元。
• 5000元基数：缴费金额相对较低，适合收入水平一般的人群，减轻了个人和单位的经济负担。

养老金计算影响

• 19800元基数：由于缴费基数更高，个人账户积累更多，且社平工资计算基础更高，因此退休后每月领取的养老金远高于5000元基数。
• 5000元基数：养老金计算结果会相对较低。

医保待遇区别

• 19800元基数：医保个人账户划入金额更多，且部分城市大病保险报销上限与基数相关，可能享受更高报销额度。
• 5000元基数：医保待遇相对较低。

其他险种差异

• 失业保险、工伤保险：失业金、工伤赔偿等均按基数核算，高基数参保者在失业或工伤时可领取更高补偿。

灵活就业选择

• 19800元基数：灵活就业人员需全额承担保费，月缴金额较大，但未来收益更优。
• 5000元基数：月缴金额较小，适合预算有限者。

总而言之，选择社保基数时需权衡当前经济能力与长期保障需求。高基数适合收入稳定且注重未来福利的人群，低基数则更适合短期减轻负担的参保者。