东莞城乡居民医保报销标准主要分为门诊、住院及大病保险三部分，具体如下：

一、门诊报销标准

1. 社区门诊

   • 基本医保支付比例：70%

   • 签约家庭医生服务协议者：75%

   • 转诊至社区卫生服务中心：70%（签约者75%）

2. 急诊及特定门诊

   • 急诊直接就医：70%（签约者75%）

   • 急危重症门诊抢救：70%（签约者75%）

   • 特定门诊病种：75%（需符合规定）

二、住院报销标准

1. 起付标准

   • 第一次住院：起付线以上费用全额报销

   • 第二次及以上住院：起付线按75%计算

2. 报销比例

   • 一级医院：50%

   • 二级医院：60%

   • 三级医院：70%

   • 最高支付限额：30万元/年（含财政补助）

三、大病保险标准

1. 报销条件

   • 门诊或住院特定病种费用超过大病保险起付线后，可享受大病保险。

2. 激励政策

   • 连续参保满4年，每年提高大病保险最高支付限额3800元；

   • 当年基金零报销者，次年提高3800元，累计不超过原封顶线的20%。

四、其他说明

• 缴费标准 ：2025年个人缴费最低380元/年，财政补助不低于640元/年；

• 门诊年度限额 ：按月份核定，不跨年使用，最高不超过剩余月数限额。