本溪市居民医保报销比例

本溪市居民医保报销比例根据参保类型和医疗费用等级有所不同,具体如下:

一、居民医保类型划分

  1. 城镇居民医保

    • 起付线 :一级医院300元,二级医院600元,三级医院600元

    • 报销比例

      • 一级医院:65%(无起付线)

      • 二级医院:60%(600元起付线)

      • 三级医院:55%(600元起付线)

    • 特殊群体

      • 70岁以上老人:三级医院50%(500元起付线),二级医院60%,一级医院65%

      • 学生/儿童:三级医院55%(500元起付线),二级医院60%,一级医院65%

  2. 职工医保

    • 报销比例

      • 1300-3万元:85%

      • 3-4万元:90%

      • 4-10万元:95%

      • 10-30万元:85%

二、大病医保补充说明

  • 大病医保起付线 :约1.2-1.8万元(具体以朝阳上年人均可支配收入为基准)

  • 分段报销机制 :自付费用越高,报销比例越高,平均最低报销比例达55%

  • 药品目录限制 :仅限医保目录内药品、诊疗项目及设施

三、注意事项

  • 上述信息综合自2016-2025年政策文件,具体执行可能因年度调整略有差异,建议以最新官方通知为准。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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