在湖北荆门，社保基数20500元和5000元主要区别体现在以下方面：

缴费金额差异

• 缴费基数比例：20500元对应300%的缴费档次，实际缴费金额为20500×3=61500元；而5000元对应100%的缴费档次，实际缴费金额为5000×1=5000元。
• 单位缴费负担：以养老保险为例，300%档次的单位缴费比例为20%，则单位每月缴纳61500×20%=12300元；而100%档次的单位缴费比例为16%，则单位每月缴纳5000×16%=800元。
• 个人缴费负担：个人缴费比例通常为8%，因此20500元档次的个人每月缴费为20500×8%=1640元，而5000元档次的个人每月缴费为5000×8%=400元。

待遇差异

• 基础养老金计算：基础养老金公式为：$$\text{基础养老金} = \frac{\text{全省上年度社会平均工资} + \text{个人账户累计储存额}}{2} \times \text{缴费年限}$$ 缴费基数越高，个人账户累计储存额越高，基础养老金计算时分子增加，实际领取金额更高。
• 个人账户养老金：个人账户养老金公式为：$$\text{个人账户养老金} = \frac{\text{个人账户储存额}}{计发月数}$$ 缴费基数越高，个人账户储存额越高，个人账户养老金也相应更高。

其他影响

• 医疗保险待遇：缴费基数越高，医疗保险报销额度可能更高，但医保个人账户封顶线（如5万元）与缴费基数无直接关联。
• 缴费年限：若缴费年限相同，20500元档次的退休后每月领取的养老金约为5000元档次的1.8倍（300%档位）。

选择较高的社保缴费基数（如20500元）虽然会导致当前的缴费金额增加，但长期来看，退休后能够享受到更高的养老金待遇。反之，选择较低的缴费基数（如5000元）可以减轻当前的缴费压力，但可能会影响未来的养老金水平。在选择社保基数时，应结合个人的经济状况、养老规划以及对未来收入的预期等因素进行综合考虑。