职工医保和非职工医保的报销比例存在显著差异，具体如下：
一、职工医保报销比例
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门诊报销比例
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在职职工 ：三级医院76%、其他医院（含二级）80%、社区卫生服务中心86%
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退休职工 ：三级医院82%、其他医院86%、社区卫生服务中心92%
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补充说明 ：签约社区卫生服务中心可再减免300元起付标准（退休人员200元），报销比例提高3%
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住院报销比例
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起付标准 ：一级医院200元、二级400元、三级800元（县级/精神疾病患者不设起付）
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个人承担比例 ：三级医院10%、二级8%、一级6%
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退休人员 ：个人承担比例减半
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最高支付限额 ：5万元（含医疗救助基金17万元）
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二、非职工医保（居民医保）报销比例
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门诊报销比例
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无起付线 ：普通门诊60%-70%报销，每年最高700元
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特殊群体 ：儿童、老年人等可享受更高比例（如90%）
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住院报销比例
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起付标准 ：一级医院300元、二级500元、三级700元
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报销比例 ：
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一级医院65%（未实施基本药物制度）/90%（实施基本药物制度）
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二级医院60%-80%（县/市二级医院）
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三级医院65%-80%（县/市三级医院）
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最高支付限额 ：约15万元
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三、其他注意事项
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费用分类 ：医保仅报销甲类药品及普通诊疗费，乙类药品、高精尖检查等需自费
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转诊政策 ：跨级转诊可享更高报销比例
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地区差异 ：如杭州、惠州等地存在具体政策调整，建议就医前咨询当地医保部门
以上比例综合了不同级别医疗机构及参保人群的差异，实际报销金额需结合个人缴费基数、医疗费用等级及当地医保政策计算。