根据医保政策规定，医保账户（包括个人账户和统筹账户）的资金使用规则如下：
一、医保卡内无钱买药的情况
-
门诊购药
若医保个人账户余额用尽，门诊费用需自费支付，无法直接使用医保报销。部分地区的门诊统筹政策可能允许在个人账户不足时按比例报销，但需符合当地起付线、报销比例等条件。
-
住院购药
住院费用主要依赖统筹账户报销，与个人账户余额无关。但需注意，若统筹账户资金不足，可能需自费或通过其他方式解决。
二、医保报销的核心原则
-
账户独立性 ：个人账户与统筹账户资金独立，个人账户仅限门诊小额费用，大额费用（如住院）由统筹账户承担。
-
报销条件 ：需符合医保目录内的药品/诊疗项目，且费用超过起付线后按比例报销。
-
结算方式 ：门诊费用可通过医保卡直接结算（自费部分需后续手工报销）。
三、其他注意事项
-
医保断缴影响
若医保断缴，个人账户余额可继续用于门诊小额支付，但住院费用无法报销。
-
特殊情况处理
极少数情况下（如统筹账户严重透支），可能需通过政策调整或财政补贴解决，但此类情况非常罕见。
总结
医保卡内无钱买药时，门诊费用需自费，住院费用可能部分自费。建议通过医保定点医疗机构直接结算自费部分，并保留就医材料以备后续报销。