在江西萍乡,社保缴费基数为9400元时,职工医保卡每月个人账户划入金额约为188元(按2%个人缴费比例计算)。退休人员医保个人账户则实行定额划拨,江西全省统一为每月77元,同时可享受门诊报销待遇(一、二、三级医院分别报销65%、60%、55%)。
社保基数与医保缴费关系
- 职工医保个人缴费:萍乡职工医保个人缴费比例为基数的2%,单位缴纳8%。以9400元基数计算,每月个人医保缴费188元,这部分全额进入个人账户。
- 退休人员医保:无论原缴费基数高低,退休后均按全省统一标准(77元/月)定额划入个人账户,但可享受门诊共济报销政策。
医保待遇亮点
- 门诊报销:退休人员年度起付线600元,封顶线2000元;在职职工门诊报销比例和限额需以当地最新政策为准。
- 个人账户使用扩展:可用于支付直系亲属医疗费用,且药店购药不限于医保目录内项目。
注意事项
灵活就业人员医保缴费比例与职工不同(通常为5%),且需自行承担全部费用。建议参保人定期查询当地医保局通知,以获取基数调整或待遇变动信息。