直接结算或材料审核
武汉市居民医保门诊报销流程根据就诊类型和费用性质有所不同，具体如下：
一、直接结算流程（推荐）
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选择定点医疗机构
在医保定点医疗机构就医时，持社保卡或医保电子凭证直接结算，系统自动按政策比例扣除可报销部分，个人仅需支付自费金额。
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材料准备（非直接结算情况）
若因特殊原因在非定点医疗机构就诊，需提前向医保部门申请并获得批准。报销时需提交：
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身份证或社保卡原件
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三级/二级医院诊断证明书原件
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门诊病历、检查/检验报告单等就医资料原件
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医疗机构收费收据原件
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费用明细清单或处方付方原件。
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二、手工报销流程（特殊情况）
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紧急抢救
因紧急抢救在市内非定点医院治疗时，由参保单位在5个工作日内提交书面报告（含就诊资料）至市医保中心，资料审核后7个工作日内完成审批。
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常规门诊
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材料提交 ：出院后携带身份证、医保卡、住院/门诊费用单据、诊断证明等材料至医保经办机构。
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审核流程 ：医保中心审核材料，扣除个人账户金额后核定报销金额，报销款直接打入个人账户或返还。
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三、注意事项
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报销比例与范围
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门诊统筹基金起付线标准：三级医院1000元、二级医院600元、一级医院400元，年度累计计算。
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报销比例根据医保类型和药品/诊疗项目目录确定，具体以政策文件为准。
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时间限制
- 门诊费用需在发生后的1个月内提交报销申请，逾期可能影响审核。
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其他渠道
- 支持在线预约挂号，减少排队时间。
建议优先通过定点医疗机构直接结算，非直接结算情况需及时提交材料。具体报销比例和范围以武汉市最新医保政策为准。