居民医保可以跨城市缴纳，具体操作和注意事项如下：

一、异地缴纳方式

1. 银行代扣

   若参保地委托银行代扣医保费用，参保人可继续使用原参保地的银行卡完成缴费，银行会按参保地医保部门要求的时间自动扣款。

2. 线下缴费

   参保人可前往参保地或转入地的银行柜台，以现金或刷卡方式缴纳医保费用。

二、缴费年限与待遇

• 缴费年限累计 ：医保缴费年限按实际缴费年限累计计算，不受地域限制。

• 退休待遇 ：达到法定退休年龄后，按参保地政策享受医保待遇，无需重复缴费年限。

三、特殊情况处理

1. 跨省流动

   • 职工医保 ：跨省就业需在劳动关系所在地参保并转移接续，退休后待遇享受地按新参保地政策执行。

   • 居民医保 ：跨省流动后未重新就业的，需在转入地参加当年居民医保，次年再办理转移接续手续。

2. 户籍迁移

   户籍迁出后，医保关系随户籍迁移，无需额外办理转移手续。

四、注意事项

1. 避免重复参保 ：跨市流动时需确保只参加一地医保，避免重复缴费或重复享受待遇。

2. 异地就医报销 ：长期异地居住、转诊或临时就医需提前办理异地就医备案手续。

3. 政策差异 ：不同城市对医保参保资格、缴费标准等可能存在差异，建议参保前咨询当地医保部门。

通过以上方式，居民医保可灵活实现跨城市缴纳，保障参保权益。