社保和医保不能完全分开缴纳，具体能否“只交一样”需分情况而定： 若为用人单位职工，必须五险（含医保）同时缴纳； 若为灵活就业人员或城乡居民，可单独缴纳医保。 以下是具体分析：
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单位职工的强制性规定
根据《社会保险法》，用人单位必须为职工缴纳养老、医疗、失业、工伤、生育五险，不可选择性缴纳。若单位仅缴医保不缴其他社保，属于违规行为，职工可向劳动部门投诉。 -
灵活就业人员的灵活选择
以个人身份参保的灵活就业人员，通常可选择单独缴纳职工医保或城乡居民医保，无需绑定养老保险。但部分地区可能要求养老与医保绑定，需咨询当地社保局。 -
城乡居民医保的独立性
城乡居民医保（如新农合）与社保体系分离，参保人无需缴纳其他险种即可享受医疗保障。此类医保按年缴费，适合无固定工作单位的人群。 -
风险与注意事项
仅缴医保可能导致养老、失业等保障缺失。例如，灵活就业者若未缴养老保险，退休后将无法领取养老金；单位职工若漏缴社保，可能影响工伤、生育待遇。
总结：社保与医保的缴纳规则因参保身份而异，建议根据自身需求和法律要求合理规划。若存在缴费疑问，及时联系当地社保部门核实政策细节。