职工医保与农民医保（现城乡居民医保）在多个方面存在显著差异，具体区别如下：

一、参保对象

• 职工医保 ：覆盖单位职工及灵活就业人员，包括国有企业、私企、机关事业单位及公务员。

• 农民医保 ：原新型农村合作医疗（2019年与城镇居民医保合并后统称城乡居民医保），主要覆盖无工作单位城乡居民，如农村村民、未就业人员、老年居民等。

二、缴费主体与标准

• 职工医保 ：由用人单位和职工共同缴费，单位占比通常为60%-8%，个人缴纳8%-12%（如北京职工医保个人月缴159.62元）。

• 农民医保 ：由政府补贴、集体和个人共同承担，缴费额度较低（如每年280元），且存在地区差异。

三、报销比例与待遇

1. 报销比例

   • 职工医保：门诊报销比例通常为70%-90%（如北京三级医院可达90%），住院报销比例更高（起付线1300元，85%起）。

   • 农民医保：门诊报销比例通常为50%-75%，住院报销比例较低（起付线1300元，55%-65%起）。

2. 待遇水平

   • 职工医保：年度门诊上限2万元，住院上限30万元，重大疾病保障比例更高。

   • 农民医保：年度门诊和住院限额均低于职工医保，且无重大疾病专项保障。

四、保障期限

• 职工医保 ：缴费满15年（部分地区25年）可享受终身待遇。

• 农民医保 ：需持续缴费，未缴则无法享受待遇。

五、其他差异

• 门诊待遇 ：职工医保个人账户资金可用于门诊消费，农民医保门诊费用需自费。

• 缴费档次 ：职工医保无档次可选，农民医保提供基础、中等、高档三个档次供选择。

总结

职工医保因缴费较高，报销比例和待遇水平显著优于农民医保。建议有稳定工作的职工优先参保职工医保；未就业或农村居民可选择城乡居民医保，但需注意待遇差异。