根据2025年辽宁沈阳医保异地就医政策,备案后的报销流程如下:
一、备案方式
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线上备案(推荐)
通过“辽事通”APP办理临时外出备案或异地长期备案。临时外出备案需选择备案城市、开始时间、联系人及电话;异地长期居住备案需额外提供户口/房产证/居住证(备案北京/上海除外)。
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线下备案
拨打当地医保热线或医保部门窗口办理备案手续,需提交身份证、社保卡及异地居住证明等材料。
二、报销材料
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必备文件
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身份证、社保卡
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医疗机构出具的出院小结、发票、用药明细表
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住院医疗费用汇总清单
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转院证明(如需转诊)
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注意事项
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确保发票抬头与医保信息一致,避免因信息错误影响报销
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保留所有医疗单据原件及复印件
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三、报销流程
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直接结算
在备案的异地联网医院完成住院治疗,出院时直接由医保报销,无需垫付全部费用。
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回参保地报销
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将上述材料提交至参保地医保部门,通常可现场办理,基本当天结清费用
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若未办理转院证明,报销比例可能下调10%-20%
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四、特殊情况处理
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临时外出人员 :未办理备案直接就医的,按自费处理;符合长期居住备案条件的,可在住院前/中/出院结算前补办备案
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报销比例 :异地长期居住人员备案到非北京/上海时,门诊/住院报销比例可能降低10个百分点
建议办理备案前通过“辽事通”APP或医保部门官网查询当地定点医院是否开通全国联网结算,避免遗漏材料或跑空。若对流程有疑问,可拨打12333医保热线咨询。