根据2025年城乡居民医保新政策，报销标准分为门诊、住院及特殊病种三大类，具体如下：
一、门诊报销政策
-
普通门诊
-
在一级及以下定点医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院）就诊，不设起付线，直接按60%-85%比例报销。
-
二级及以下医疗机构起付线500元，报销比例60%；三级医疗机构起付线1000元，报销比例50%。
-
门诊年度累计报销限额：二级及以下医疗机构30元/天，一级24元/天（不含一般诊疗费），总额400元。
-
-
门诊慢特病及特殊用药
-
门诊特病6种、慢性病8种，起付线400元，报销比例65%，年度限额根据病种设定。
-
门诊特殊用药起付线400元，报销比例65%，年度限额根据药品种类设定。
-
药品目录内的国家谈判药（“双通道”药）按70%比例报销。
-
-
高血压、糖尿病“两病”门诊待遇
- 被认定患者门诊降血压、降血糖药品费用不设起付线，报销比例65%（乡镇卫生院）或60%（二级医疗机构）。
二、住院报销政策
-
普通住院
-
个人自付一定费用后，按60%-85%比例报销，年度最高可报销7万元。
-
不同级别医疗机构起付线标准：一级300元、二级500元、三级700元。
-
-
大病保险
-
起付线1.5万元，封顶线30万元。
-
1.5万-5万元报销60%；5万-10万元65%；10万-20万元75%；20万元以上80%。
-
-
生育医疗费用
- 顺产1600元、剖宫产2400元定额补助，实际费用低于标准据实支付。
三、其他注意事项
-
门诊费用报销限额 ：普通门诊年度累计报销限额400元（含一般诊疗费），大病保险起付线后最高支付限额40万元。
-
财政补助 ：2025年个人缴费400元，财政补助不低于670元/人/年，覆盖范围扩大至全国。
-
异地就医 ：支持异地就医直接结算，具体比例按就医地政策执行。
以上政策适用于全国城乡居民医保，部分地区（如蚌埠、呼市、黄冈）可能根据本地实际情况调整细节，建议参保人员咨询当地医保部门获取最新细则。