医保累计缴费年限要求因参保类型和地区政策而异。职工医保一般要求男性累计缴满25年、女性20年（部分地区为30/25年），城乡居民医保则需按年缴费、终身缴纳才能持续享受待遇。以下是具体分析：
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职工医保年限规则
多数省份执行男性25年、女性20年的最低缴费年限（如北京、上海），但广东、重庆等地要求男性30年、女性25年。缴费含实际缴费年限+视同缴费年限（如军龄、国企工龄等），中断后可补缴。退休时未缴满年限的，通常允许一次性补足或继续按月缴费至规定年限。 -
城乡居民医保差异
不设累计年限，实行"交一年保一年"模式，60岁后仍需持续缴费。部分地区对高龄老人有减免政策，如上海对70岁以上参保人降低个人缴费比例。断缴次年即无法报销，补缴后常有3-6个月等待期。 -
转移接续注意事项
跨省就业时，职工医保缴费年限可累计计算，但需办理转移手续。重复参保时段不叠加计算，城乡居民医保年限不可转为职工医保年限。
医保缴费年限直接影响退休后是否享受终身医保待遇，建议提前规划缴费计划，避免临近退休时因年限不足增加经济压力。具体政策可咨询当地医保局，部分城市对特殊工种或困难群体还有年限减免政策。