关于老家医保在深圳的使用情况，需根据参保类型和就医类型综合判断，具体说明如下：
一、跨省异地就医直接结算（住院费用）
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适用条件
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老家参保人需在深圳就医的81家医院（截至2018年数据）或348家三级医院（截至2017年数据）住院，且参保地与就医地已实现异地就医直接结算对接。
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需完成异地就医备案手续。
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报销流程
- 出院时直接刷卡结算，患者仅需支付自付部分，医保基金支付部分由医院直接划扣。
二、其他医疗费用的报销方式
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普通门诊报销
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老家医保在深圳的普通门诊无法直接刷卡结算，需回参保地报销。
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部分城市（如深圳）支持异地就医备案后门诊费用回参保地报销，但需符合当地政策规定。
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重大疾病补充医保
- 若参保人同时参加了深圳的重大疾病补充医保，且自付部分累计超过1万元，超出部分可获70%报销。
三、注意事项
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缴费状态要求
- 跨省就医前需确保老家医保缴费状态正常，断缴可能导致无法报销。
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待遇差异
- 跨省直接结算的待遇标准可能低于参保地政策，具体以参保地规定为准。
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农村医保限制
- 老家农村医保在深圳不可直接使用，需在老家办理转诊备案手续。
四、建议
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提前备案 ：通过国家异地就医平台或当地医保部门完成异地就医备案。
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费用垫付 ：若无法立即结算，可垫付自费部分后回参保地报销。
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政策咨询 ：关注深圳医保政策变化，特别是重大疾病补充医保的报销条件。
（综合来源：）