医保缴费年限是累计计算25年，而非必须连续缴纳25年。根据现行政策，参保人只需在退休前累计缴满规定年限（男性通常25年、女性20年），即可享受终身医保待遇，中断缴费不影响已累计的年限，但断缴期间无法享受报销待遇。以下是关键要点解析：
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累计计算的核心规则
医保缴费年限采用累计制，允许分段缴纳。例如，男性在不同工作阶段累计缴满25年即达标，视同缴费年限（如医保制度实施前的工龄）也可计入总年限。部分地区如广东正逐步延长至男30年/女25年，但全国多数地区仍执行男25年/女20年的标准。 -
断缴的实际影响
中断缴费不会清零已累计年限，但断缴期间医疗费用需自费。补缴后可恢复待遇，但部分地区要求补缴后等待3个月才能报销。退休时若年限不足，可选择一次性补缴或继续按月缴费至达标。 -
地方政策差异需注意
部分省市对实际缴费年限有额外要求。例如，湖北荆州规定退休时实际缴费需连续满21年，且总年限男30年/女25年。跨地区就业者需办理医保转移接续，避免重复或漏计年限。 -
灵活就业与居民医保的衔接
离职期间可转为灵活就业身份参保，或短期参加居民医保过渡。失业保险领取期间，医保由失业保险基金代缴，不计入缴费空窗期。
提示：参保人应定期查询缴费记录，退休前确认年限是否达标，并咨询当地社保部门了解补缴细则。合理规划缴费周期，避免临近退休时集中补缴的经济压力。