珠海医保每月返还金额根据参保类型和年龄有所不同,具体如下:
一、职工医保个人账户返还标准
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在职职工
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年龄≤35岁 :按缴费基数的0.8%+个人缴纳的2%计入个人账户,即总缴费基数的2.8%
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35岁以上≤45岁 :按缴费基数的1%+2%计入个人账户,即总缴费基数的3%
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45岁以上 :按缴费基数的2%+2%计入个人账户,即总缴费基数的4%
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退休人员
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70岁以下 :按上一年珠海职工月平均工资的4.3%计入个人账户
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70岁以上 :按上一年珠海职工月平均工资的4.8%计入个人账户
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二、居民医保财政补贴标准
2023年珠海居民医保财政补贴为每人每年720元,由市、区财政按比例承担。该补贴主要针对学生、未成年人及城乡居民,与个人缴费无关。
三、计算示例
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35岁在职职工 :若缴费基数为6000元,每月返还金额为6000×0.8%+6000×2%=103元
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70岁以上退休人员 :若养老金为5000元,每月返还金额为5000×4.8%-5=220元
四、注意事项
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返还金额以实际缴费基数和当地政策为准,不同城市政策存在差异
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居民医保无门诊报销功能,仅限住院医疗费用报销
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退休人员个人账户划入金额存在上下限(如最高封顶线17407元)
建议根据自身年龄、缴费基数及参保类型,结合珠海最新医保政策计算具体金额。