刷医保卡买错药能否退款，需根据具体情况判断，主要分为以下情形：

一、可退的情形

1. 药品未拆封且包装完好

   若药品未拆封、外包装无损且不影响二次销售，可凭有效票据申请退还。但需注意，医保报销仅限定点医疗机构住院费用，药店购药通常不参与医保报销，因此退款流程可能涉及与药店的协商。

2. 质量问题

   若药品存在质量问题（如过期、变质等），可凭购买凭证要求药店或医保部门介入处理。

二、不可退的情形

1. 药品已拆封或包装损坏

   一旦药品拆封或包装被篡改（如写字、划痕等），因无法保证药品质量和二次销售，通常无法退还。

2. 医保报销范围外

   药店购药一般不属于医保报销范围，且医保基金仅支付定点医疗机构的费用，药店销售药品不参与医保结算。

三、操作建议

1. 保留购买凭证

   保留好发票、药品包装、就诊记录等材料，作为退药申请的依据。

2. 及时与药店沟通

   发现错误后应尽快联系购买药品的药店，说明情况协商处理。若药店拒绝合理要求，可向医保部门投诉。

3. 注意退药流程

   若涉及医保报销，需先通过医保渠道申请报销，剩余金额再与药店结算退款。

四、特殊说明

• 跨省购药限制 ：医保卡目前仅支持省内异地购药直接结算，跨省购药需通过联网定点医疗机构办理。

• 违规操作风险 ：部分药店可能拒绝退药，但医保局介入后可能支持退款，建议通过正规渠道维权。

医保卡买错药能否退款需结合药品状态、购买渠道及是否符合医保报销条件综合判断，建议保留证据及时沟通处理。