医保卡每月不返钱可能由以下原因导致，需结合具体情况排查：

一、医保卡未激活

1. 未办理或未激活

   新制社保卡需激活医保账户后才能接收个人账户资金，通常需在发卡后2个月内完成激活。

二、医保缴费问题

1. 单位未缴费或断缴

   若单位连续几个月未缴纳医保费用，个人账户将停止发放资金。建议联系单位核查缴费记录，或向当地社保中心查询。

2. 退休人员缴费年限不足

   未达到国家规定缴费年限的退休人员，无法享受医保待遇。需逐年缴费至满年限或一次性补缴（部分地区允许）。

三、个人信息不一致

1. 参保信息与卡面信息不匹配

   若姓名、身份证号等关键信息变更后未及时更新，可能导致账户无法正常关联，需携带证明材料到社保窗口办理变更。

四、账户状态异常

1. 医保卡冻结

   因银行账户冻结、虚假就医、套现等违规行为，医保账户可能被冻结，需解除冻结后才能恢复功能。

2. 金融功能限制

   部分社保卡兼具金融功能，若未存入资金或银行账户异常，可能影响医保扣款。

五、其他原因

1. 系统延迟或人为错误

   少数情况下可能是医保系统延迟或工作人员操作失误，可通过社保局官网或线下渠道查询具体原因。

建议处理步骤

1. 核对缴费记录 ：通过当地社保局官网或线下窗口查询缴费明细，确认是否断缴。

2. 激活社保卡 ：若因未激活导致，需联系发卡银行激活医保账户。

3. 更新个人信息 ：确保参保信息与医保卡信息一致，避免因信息错误导致账户异常。

4. 排查账户状态 ：检查医保卡是否被冻结，或联系银行确认账户正常。

若以上方法仍无法解决，建议拨打当地社保热线（如12333）或前往社保中心柜台咨询。