2023年辽宁医保新政策聚焦便民惠民与公平统一,核心亮点包括:异地就医“免申即享”、报销比例提升至职工80%/居民70%、缴费年限省内互认、省级统筹强化基金保障。
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异地就医全面简化
辽宁省推行异地转诊、急诊抢救、临时外出等场景“免申即享”服务,持社保卡或医保电子凭证即可直接结算。异地长居人员可双向享受参保地与就医地待遇,实现“两城一家”。 -
报销比例显著提高
职工医保和居民医保政策范围内住院费用报销比例分别提升至80%和70%,缩小待遇差距。同步优化门诊保障,统一起付标准与支付限额,促进公平性。 -
缴费年限省内互认
解决跨地区参保人退休难题,辽宁省内实际缴费年限可累计计算(女性25年、男性30年),灵活就业人员纳入职工医保覆盖范围。 -
省级统筹与支付改革
建立医保基金省级调剂机制,增强抗风险能力;推行DRG/DIP付费方式,按病组、床日等标准付费,提高基金使用效率。
提示:参保人可通过“综合柜员制”服务窗口或线上渠道办理业务,建议关注医保电子凭证激活及异地备案细则,确保政策红利应享尽享。