新版国家医保药品目录将于2025年1月1日正式实施,共新增91种药品,覆盖肿瘤、慢性病、罕见病等领域,显著提升用药保障水平。目录内药品总数增至3159种,其中西药1765种、中成药1394种,创新药成为最大亮点。
一、新增药品类别与数量
- 新增药品:本次新增91种药品,其中89种通过谈判/竞价方式纳入,2种为国家集采中选药品。
- 覆盖领域:新增药品涵盖肿瘤用药26种(含4种罕见病)、慢性病用药15种(含2种罕见病)、罕见病用药13种、抗感染用药7种、中成药11种等。
二、创新药成为最大亮点
- 创新药支持:新增药品中有90种为5年内上市的新药,其中38种为“全球新”创新药,占比创历年新高。
- 医保谈判成果:谈判成功率达76%,平均降价63%,预计2025年将为患者减负超500亿元。
三、目录调整对患者的实际影响
- 用药可及性提升:目录调整后,参保患者可更便捷地获得医保报销的新药,尤其是肿瘤、慢性病和罕见病患者。
- 费用减轻:通过谈判降价和医保报销,患者用药负担进一步减轻,用药保障更加全面。
四、目录调整对医药行业的推动作用
- 创新药发展支持:医保基金累计支付超3500亿元,推动创新药研发,促进医药行业从“重销售”向“重研发”转型。
- 行业环境优化:通过集中带量采购,降低药价虚高现象,净化行业环境,推动医药行业健康发展。
总结
新版国家医保药品目录的实施,不仅提升了患者的用药保障水平,还通过支持创新药发展和净化行业环境,为医药行业注入新动力。2025年,全国参保人员将享受到更高质量的医疗保障。