齐鲁医保主要保障住院医疗费用、门诊慢特病费用以及特定高额药品费用,适合山东省医保参保人群。
1. 住院医疗费用
- 齐鲁医保覆盖基本医保范围内的住院费用,包括医保目录内的药品和治疗项目。
- 对于医保目录外的乙类自付药品,也可按比例报销。
2. 门诊慢特病费用
- 齐鲁医保覆盖51种门诊慢特病,如高血压、糖尿病、恶性肿瘤等。
- 报销比例根据病种和医疗机构级别有所不同,最高可达90%。
3. 特定高额药品
- 齐鲁医保还包含29种特定高额药品、11种罕见病用药以及质子放疗等特殊治疗。
- 这些药品和治疗费用可减轻患者因大病导致的高额经济负担。
4. 适用人群
- 齐鲁医保不限年龄、职业、健康状况,参保人可使用医保个人账户余额为本人或直系亲属参保。
5. 增值服务
- 齐鲁医保还提供折扣购药、图文问诊、电话医生等健康管理服务,提升医疗保障体验。
总结
齐鲁医保为山东省医保参保人群提供全面保障,涵盖住院、门诊慢特病及特定药品费用,同时提供增值服务,是减轻高额医疗费用负担的有效补充手段。